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太平車(chē)險理賠流程是怎么樣的?
發(fā)布時(shí)間:2014-08-26 | 來(lái)源:

    流程一:出險報案:記錄對方機動(dòng)車(chē)的交強險投保情況;

流程二:查勘定損:通知各方交強險承保公司共同參加,相互認可;(如沒(méi)有人員傷亡,無(wú)責方可不參加查勘定損)。

流程三:醫療核損:參照標準—國家基本醫療保險、交通事故人員創(chuàng )傷臨床診療指南;

流程四:墊付:接到公安交通部門(mén)書(shū)面通知,搶救費用實(shí)際發(fā)生 ,核實(shí)致害人;

流程五:賠款計算:分項限額,商業(yè)險的扣除基礎;

流程六:賠款支付:分辨索賠對象(被保險人、受害人、醫療機構);

流程七:結案歸檔:區分于商業(yè)險,獨立理賠、獨立建檔。

【索賠清單】

索賠時(shí)需根據案情提交下列全部或部分單證。

一、單方肇事無(wú)人傷案件單證

1、賠款收據、索賠申請書(shū);

2、肇事司機駕駛證(正、副本)、行駛證(正、副本)復印件;

3、被保險人為個(gè)人的需提供身份證復印件(需驗原件);

4、交通事故證明或保險公司出具的機動(dòng)車(chē)輛保險事故現場(chǎng)查勘記錄表;

5、維修發(fā)票、施救費發(fā)票等相關(guān)費用發(fā)票;

6、與賠案有關(guān)的其他文件及證明材料。

二、單方肇事含人傷案件單證

1、賠款收據、索賠申請書(shū);

2、肇事司機駕駛證(正、副本)、行駛證(正、副本)復印件;

3、被保險人為個(gè)人的需提供身份證復印件(需驗原件);

4、交通事故證明、交通事故賠償調解書(shū);

5、維修發(fā)票、施救費發(fā)票等相關(guān)費用發(fā)票;

6、縣(區)級以上醫院出具的診斷證明/住院、轉院、出院證明/續醫證明/病假證明/護理證明/營(yíng)養證明/康復證明;

7、維修發(fā)票、施救費發(fā)票、清理費發(fā)票、醫療費報銷(xiāo)憑證(醫療費發(fā)票)等相關(guān)費用票據;

8、傷者收入證明、誤工證明、身份證復印件;

9、經(jīng)濟賠償憑證;

10、如涉及到護理人員/處理事故人員時(shí)需增加:護理人員收入證明、誤工證明,護理人員的身份證復印件;

11、如涉及到人員傷殘時(shí)需增加:法醫出具的傷殘鑒定報告、殘疾輔助器具使用證明;傷殘鑒定收據、殘疾輔助器具發(fā)票;

12、如涉及到人員死亡時(shí)需增加:死亡證明/驗尸報告,銷(xiāo)戶(hù)證明;喪葬費票據;戶(hù)口本復印件;

13、如涉及到被撫養人時(shí)需增加:戶(hù)籍派出所出具的供養情況證明、喪失勞動(dòng)能力證明、無(wú)其它收入來(lái)源的證明、家庭成員戶(hù)口本復印件;

14、賠案有關(guān)的其他主要文件及證明材料。

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